慢性肾小球肾炎的治疗以延缓肾功能恶化、控制并发症为核心,主要有控制血压、减少蛋白尿、饮食管理、免疫抑制治疗等方式。
首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,如贝那普利、氯沙坦,同时限制钠盐摄入,有助于降低肾小球内压力。
在上述药物基础上,若蛋白尿持续较多,可联合使用他汀类调脂药如阿托伐他汀,并注意监测肾功能和血钾水平,避免药物蓄积。
采用低盐、低脂、适量优质蛋白饮食,蛋白质来源以鸡蛋、牛奶、瘦肉为主,根据肾功能分期调整摄入量,减轻肾脏滤过负担。
适用于病理类型为活动性病变或肾病综合征表现者,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司,须由肾内科医生评估后使用。
日常注意避免劳累、感染和肾毒性药物,定期复查尿常规、肾功能和血压,配合医生调整治疗方案,有助于稳定病情。