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主动脉瘤的治疗有哪些

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主动脉瘤的治疗有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

主动脉瘤的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、开放手术和定期监测，具体选择需根据瘤体大小、位置及患者整体状况决定。
1、药物治疗
控制高血压和动脉粥样硬化是基础，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦和美托洛尔，需严格遵医嘱调整剂量。
2、介入治疗
适用于部分胸腹主动脉瘤，通过血管内植入覆膜支架隔绝瘤体，创伤较小但需长期随访，可能发生内漏等并发症。
3、开放手术
针对巨大或破裂风险高的瘤体，行人工血管置换术需开胸或开腹，术后需监护并发症如出血、脊髓缺血等。
4、定期监测
对于小动脉瘤建议每6-12个月复查CT或超声，监测增长速度和形态变化，同时戒烟控糖延缓进展。
患者应避免剧烈运动并控制血压，术后需终身随访，突发剧烈胸背痛需立即就医排除破裂可能。

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