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两个睾丸不一样大是什么原因

男，30岁

病情描述:

两个睾丸不一样大是什么原因

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

两个睾丸不一样大可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起。
1、生理性差异：
多数男性两侧睾丸存在轻微不对称，通常右侧略大于左侧，属于正常解剖变异，无须特殊处理，建议定期观察即可。
2、精索静脉曲张：
左侧精索静脉曲张可能导致患侧睾丸萎缩变小，可能与静脉回流障碍有关，通常伴有阴囊坠胀感，可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片或七叶皂苷钠片。
3、睾丸炎：
病毒或细菌感染引发的睾丸炎可导致单侧睾丸肿大，可能与流行性腮腺炎或尿路感染有关，常伴发热疼痛，需用头孢曲松钠、左氧氟沙星或阿昔洛韦治疗。
4、睾丸肿瘤：
无痛性睾丸肿大需警惕睾丸肿瘤，可能与隐睾病史或遗传因素相关，需通过肿瘤标志物检查和手术切除治疗。
建议避免穿紧身裤压迫阴囊，发现睾丸体积变化超过20%或伴随疼痛硬结时，应及时到泌尿外科就诊。

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