肝癌合并静脉内癌栓可通过手术切除、靶向治疗、介入治疗、放射治疗等方式治疗。肝癌合并静脉内癌栓通常由肿瘤侵犯血管、门静脉高压、肝功能异常、凝血功能障碍等原因引起。
适用于癌栓局限且肝功能良好的患者,需完整切除肿瘤及受累血管段,术后需密切监测复发情况。
可使用索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物,抑制肿瘤生长和转移,需定期评估药物不良反应。
包括经导管动脉化疗栓塞和射频消融,可控制局部病灶发展,减轻门静脉高压症状。
针对无法手术的癌栓可行立体定向放疗,精确照射病灶区域,需注意保护周围正常肝组织。
治疗期间应保持低脂高蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查肝功能及影像学检查,严格遵医嘱调整治疗方案。