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小孩子睡觉时有时会打呼噜是什么原因

男，32岁

病情描述:

小孩子睡觉时有时会打呼噜是什么原因

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

小孩子睡觉打呼噜可能由腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、扁桃体肥大等原因引起。
1、腺样体肥大
腺样体肥大会阻塞鼻咽部气道，导致睡眠时张口呼吸和打鼾，可能伴随反复鼻塞或中耳炎。建议家长带孩子到耳鼻喉科检查，必要时可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。
2、过敏性鼻炎
鼻腔黏膜水肿会导致通气不畅，孩子可能出现阵发性喷嚏和揉鼻动作。家长需保持卧室清洁，避免接触尘螨等过敏原，医生可能建议使用氯雷他定糖浆或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
3、肥胖
颈部脂肪堆积会使气道变窄，这类孩子通常白天活动量不足。家长应调整饮食结构，控制高热量食物摄入，增加户外运动时间，无须特殊药物治疗。
4、扁桃体肥大
二度以上肿大的扁桃体会压迫口咽部空间，可能伴有吞咽困难或睡眠呼吸暂停。需通过喉镜检查评估，严重时可考虑扁桃体切除术，短期可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制炎症。
持续打鼾可能影响孩子睡眠质量和生长发育，建议家长记录打鼾频率并监测有无呼吸暂停，及时到儿科或耳鼻喉科就诊评估。

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老流鼻血这种不良症状的出现，首先有可能是由于一些外伤性原因所诱发的，比如一些机械性损伤，挖鼻子就是其中的一种不良行为；其次，炎症性原因也是其中的一种，有很多疾病也是诱因；最后，内分泌失调也会导致患者出现经常流鼻血。

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扁桃体肿大分三度，一度指扁桃体肿大不超过咽腭弓，二度是肿大超过咽腭弓，但未超过悬雍垂，三度则表现为肿大已接近咽部中线。一度肿大属于症状最轻微的扁桃体肿大，此时肿大未超过扁桃体窝和咽腭弓。此时只会有稍微的咽喉疼痛。若肿大已超过咽腭弓，但未到悬雍垂，则属于扁桃体二度肿大。患者会伴有明显咽喉肿痛。扁桃体三度肿大表示已超过舌腭弓及悬雍垂，且开始接近咽部中线部位。此时患者会有多种并发症出现，常见腺样体肥大，尤其是儿童患者易有睡时打鼾症状。

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