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抑郁心脏难受怎么办

男，64岁

病情描述:

抑郁心脏难受怎么办

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

抑郁心脏难受可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整、物理治疗等方式缓解。抑郁相关心脏不适通常由情绪波动、自主神经紊乱、心血管疾病、内分泌失调等原因引起。
1、心理疏导
认知行为疗法可改善负面思维模式，建议每周进行专业心理咨询。抑郁情绪可能加重心脏不适感，表现为胸闷、心悸等症状。
2、药物治疗
帕罗西汀可调节5-羟色胺水平，舍曲林适用于伴随焦虑的抑郁，文拉法辛对躯体化症状有效。需在精神科医生指导下使用抗抑郁药物。
3、生活方式
保持规律作息与适度运动，每日30分钟快走可促进内啡肽分泌。避免摄入酒精和咖啡因等刺激物。
4、物理治疗
经颅磁刺激可改善抑郁症状，生物反馈训练帮助调节自主神经功能。严重病例可考虑改良电休克治疗。
建议每日记录情绪与心脏症状变化，定期复查心电图。出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医排查器质性病变。

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肺源性心脏病诊断标准

肺源性心脏病主要是通过胸廓运动障碍性、肺血管疾病等进行诊断，一般临床表现包括主要包括代偿期和失代偿期。以及通过x线检查、超声心动图检查、血气分析以及血液检查来明确诊断，同时肺心病的诊断还要与冠心病、原发性心肌病进行鉴别。

慢性肺源性心脏病诊断标准

肺源性心脏病简称为肺心病，也叫做肺原性心脏病。慢性肺源性心脏病诊断可以做关于肺源性心脏病的心电图，胸部x线，血气分析，血液检查，这些检查都是可以确诊的，然后根据原因针对性的去医治，这样才可以有效消除病因。

肺源性心脏病可以治愈吗

肺源性心脏病无法治愈。急性肺源性心脏病去除诱因后，心脏会得到恢复，但不能完全治愈。慢性肺源性心脏病病情不可逆，不能治愈。

缺血性心肌病的症状

缺血性心肌病是由于长期的心肌灌注不足，导致的心肌结构性改变。心脏彩超上主要表现为心脏增大、心肌变薄，心脏的结构出现改变。症状上主要表现为心肌缺血的症状以及心衰的症状，心肌缺血的症状可有劳力性呼吸困难、胸痛、胸闷、心慌等症状，呈发作性，休息后可好转。

充血性心力衰竭分级

充血性心力衰竭的分为四级，心力衰竭第一级，主要表现为患者日常体力活动受限，不明显，症状也比较轻。心力衰竭的二级，主要是患者日常的活动轻度的受限，动作慢于正常人，但这个时候问题还不是很严重。心力衰竭等三级，患者日常体力活动明显的受限，步行以及简单的家务活动等，无法正常者或独立地完成。心力衰竭第四级，心力衰竭四级为心力衰竭的终末期，这个时候患者，可能没有办法完全的进行日常活动，需要在专人的护理下才可以生活。

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