二尖瓣成形术（修复术）和换瓣手术区别
发布时间：2019-03-0157356次播放
视频内容：
二尖瓣关闭不全手术方法包括二尖瓣成形术和瓣膜置换术。二尖瓣成形术是对病变瓣膜进行修复，恢复瓣膜和心脏功能。二尖瓣置换术，适用于心脏瓣膜无法修复的患者。目前有机械瓣和生物瓣这两种人工瓣可供选择。机械瓣耐久性好，但需要终身抗凝。抗凝不足可导致血栓栓塞、瓣失灵，抗凝过度可导致出血。生物瓣不需要终身抗凝，但耐久性差，多数年轻患者仍需要再次手术换瓣。如果能够成功修复二尖瓣，患者寿命和生活质量可恢复正常。如果换掉二尖瓣，无论使用生物瓣还是机械瓣，患者寿命和生活质量和正常人都会有一定区别。
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二尖瓣关闭不全怎么保养
二尖瓣关闭不全的患者在平时一定要注意保养，凡事不要给自己太大的心理压力，要避免紧张和焦虑的情绪出现。如果感到烦躁可以进行深呼吸。室内需要注意通风的情况，控制好室内的温度，要多关注天气的变化，千万不要着凉。
二尖瓣关闭不全的症状有哪些
二尖瓣关闭不全的症状有很多，比如呼吸困难、水肿、乏力、头晕、心悸等等，有些患者的嘴唇也会发紫，情况是不同的，每个患者的表现都不同，如果该症状是轻度只需要配合医生定期检查，该病是可以治疗的，不要担心。
二尖瓣轻度关闭不全是什么意思
二尖瓣轻度关闭不全是指的由于瓣环、瓣叶或者腱索及乳头肌的问题，导致瓣膜不能严密关闭，会反流，轻度二尖瓣关闭不全，对身体的影响并不大，严重的二尖瓣关闭不全，会引起肺水肿。可呈现乏力、易倦、活动耐量减低、劳累后气急等症状。要进行药物治疗，适当的进行一些体育锻炼，做好保暖，积极对待。
二尖瓣返流是心脏病吗
二尖瓣返流是心脏病。心脏中不管是心脏结构，还是功能出现问题，都属于心脏病范畴。二尖瓣是分别位于心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间的两组瓣膜，导致返流的原因有两种情况：即生理性的和病理性的，一般来说，轻度的返流（无器质性疾病）都是可以观察的，不需要特殊治疗，但要按时复查。
二尖瓣关闭严重不全怎么回事
严重的二尖瓣关闭不全，有可能和风湿性的心脏病，导致的瓣膜损害有关系，也有可能和二尖瓣脱垂、感染性的心内膜炎破坏了瓣叶、肥厚性的心肌病收缩期，二尖瓣向前运动导致的二尖瓣关闭不全有关系；也可能和心天天性的心脏疾病有关。各种原因导致的左心室增大，伴有左心衰竭，也可以造成二尖瓣环扩大、二尖瓣关闭不全。二尖瓣环退行性变、先天性或者获得性的腱索病变，也是二尖瓣关闭不全的病因。应该针对病因和症状治疗，特别严重的病人，可以考虑进行换瓣手术。
二尖瓣少量返流正常吗
二尖瓣少量返流是正常的，这个病并不严重。主要原因就是心脏的心室收缩时，左心室和左心房中间的瓣膜也就是二尖瓣，没有关闭严密，也就是二尖瓣关闭不全时，使左心室的血液回流到了左心房。在门诊中是比较常见的。尤其是轻度反流的病人比较多，如果没有明显症状是不需要任何治疗的，平时患者要注意防止过度劳累，防止受凉造成的呼吸道感染，预防高血压和高血脂。如果一旦出现高烧的情况，一定要降温治疗。二尖瓣少量返流，手术是可以完全治愈的，在现有的条件下，二尖瓣修补术并不是什么问题。但是在心脏上做手术，无疑是一个大手术。所以说如果不严重的话，可以不用治疗。如果非常严重，可以手术治疗。
二尖瓣少量反流是心脏病吗
二尖瓣少量反流是心脏病的一种，心脏病包括风湿性心脏病，先天性心脏病，扩张性心肌病，瓣膜性心脏病等，二尖瓣反流属于瓣膜性心脏病的一种，出现这种情况需要明确是什么原因导致的，比如随着年龄的增加逐渐出现瓣膜功能性退化，也被称为老年瓣膜退行性变。这种情况并不用做特殊处理，也不用服用药物进行治疗，定期复查心脏彩超，观察瓣膜反流是否会持续加重就可以。如果是心脏扩大导致的二尖瓣返流，需要积极治疗原发病，比如高血压会出现左房或左室扩大，会出现二尖瓣相对关闭不全。这种情况，需要积极治疗原发疾病，尽量将血压控制平稳，避免心脏扩大持续存在或加重。
二尖瓣轻度返流要治疗吗
轻度的二尖瓣反流，不伴有其他症状的患者大多数是不需要进行任何治疗的，只需要定期复查心脏彩超，观察反流量的变化，对于高血压患者需要控制好血压，平时多监测心率。如果患者出现了胸痛，心悸，气短，肠胃不适等症状，一定要查明原因，对因治疗。假如患有基础性心脏病或者糖尿病，做心脏彩超发现有二尖瓣轻度反流，需要积极治疗原发病，控制好血糖，按时服用改善心肌供血，营养心肌的药物，这样会一定程度阻止二尖瓣反流的进展。如果彩超显示二尖瓣反流量增多，可选择进行手术治疗。
二尖瓣轻度反流严重吗
二尖瓣轻度反流是不严重的，这在临床上是很常见的。二尖瓣是左心房和左心室之间瓣膜。心脏瓣膜随着使用时间的变化，一般年龄大以后会有钙化，会出现二尖瓣轻度关闭不全的现象，60-70岁患者心脏瓣膜可能会关闭不全。现在仪器设备很先进，彩超可以发现轻微的关闭不严，所以临床检出率很高，甚至部分年轻人20岁左右也能查到有轻微二尖瓣反流，轻度反流不严重，只要定期复查，比如一年查一次或者两年查一次，不加重则没有问题，一般不需要进行特别干预。除非特别严重反流，比如变成重度二尖瓣关闭不全，可以通过二尖瓣置换手术换新人工心脏瓣膜，轻度二尖瓣关闭不全不严重，也不需要处理的。
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二尖瓣关闭不全是什么意思
二尖瓣轻度关闭不全，又称为二尖瓣少量反流。正常人为了血流顺利地向前流动，不产生倒流，血流在心脏内要通过四个开关，称为瓣膜，其中最容易出现问题的开关是二尖瓣，在需要二尖瓣完全关闭时不能完全关闭，就是二尖瓣关闭不全，或者称为二尖瓣反流。根据程度不同，有轻度二尖瓣关闭不全，中度二尖瓣关闭不全和重度二尖瓣关闭不全。二尖瓣轻度关闭不全完全正常，不会有任何问题。在需要二尖瓣完全打开时不能完全打开，就是二尖瓣狭窄。根据程度不同分为轻度二尖瓣狭窄，中度二尖瓣狭窄和重度二尖瓣狭窄。
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二尖瓣关闭不全一定要手术吗
二尖瓣轻度和中度关闭不全一般不会有明显症状，进展较慢。患者每年或每两三年复查一次心脏超声即可，无需手术。中度以上二尖瓣关闭不全根据病因分为风湿性及非风湿性关闭不全。非风湿性二尖瓣关闭不全，中度及以上二尖瓣关闭不全进展速度较快，因此建议患者尽早手术。风湿性二尖瓣关闭不全修复成功率较低，远期效果也比较差，部分患者仍需再次进行手术换瓣。患者如果对生活质量要求比较高，而且愿意承担再次手术的风险，可以尽早进行手术，在中度关闭不全时手术。反之，可以在重度关闭不全时手术。
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二尖瓣关闭不全手术方法有哪些
二尖瓣关闭不全手术方法包括二尖瓣成形术和瓣膜置换术。二尖瓣成形术是对病变瓣膜进行修复，恢复瓣膜和心脏功能。二尖瓣置换术，适用于心脏瓣膜无法修复的患者。目前有机械瓣和生物瓣这两种人工瓣可供选择。机械瓣耐久性好，但需要终身抗凝，抗凝不足可导致血栓栓塞、瓣失灵，抗凝过度可导致出血。生物瓣不需要终身抗凝，但耐久性差，多数年轻患者仍需要再次手术换瓣。如果能够成功修复二尖瓣，患者寿命和生活质量可恢复正常。如果换掉二尖瓣，无论使用生物瓣还是机械瓣，患者寿命和生活质量和正常人都会有一定区别。
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二尖瓣反流怎么治疗
二尖瓣反流无明显症状时，每年或每两到三年查一次心脏超声即可，但中度以上反流，需要尽早进行手术治疗。二尖瓣反流又称为二尖瓣关闭不全。二尖瓣少量或少中量反流，一般不会有明显症状，进展较慢，每年或每两到三年查一次心脏超声即可，不必进行手术。对于中度以上反流，根据病因分为风湿性及非风湿性二尖瓣反流。对于非风湿性二尖瓣反流而言，进行修复手术比换瓣手术的术后风险更低，生存期更长，建议尽早手术。对于风湿性二尖瓣反流而言，修复成功率较低，远期效果较差。如果对生活质量要求比较高，而且愿意承担再次手术的风险，可以尽早进行手术，在中度关闭不全时手术。反之，可以在重度关闭不全时手术。
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什么是主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全，又称为主动脉瓣反流，一般是指主动脉瓣膜、主动脉环以及升主动脉病变，导致主动脉瓣无法正常闭合的现象。主动脉瓣位于主动脉与左心室出口结合的部分，一共三个瓣叶；主动脉瓣在关闭时如果不能完全关闭，根据程度不同，分为轻度主动脉瓣关闭不全，中度主动脉瓣关闭不全和重度主动脉瓣关闭不全，又称为少量主动脉瓣反流、中量主动脉瓣反流和大量主动脉瓣反流。主动脉瓣少量反流完全正常，没有任何问题。而中度及以上的关闭不全，就需要及时救治。
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