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双侧甲状腺结节怎么治疗需要手术和注意

女，36岁

病情描述:

双侧甲状腺结节怎么治疗需要手术和注意

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

双侧甲状腺结节的治疗方法有定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除，是否需要手术取决于结节性质与症状严重程度。
1、定期观察
体积较小且无恶性征象的结节可每6-12个月复查超声，监测大小及血流变化，期间无须特殊处理。
2、药物治疗
伴有甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片调节激素水平，或夏枯草胶囊辅助缩小结节，需配合甲状腺功能检查调整用药。
3、射频消融
适用于3-4厘米良性结节，通过热能使结节坏死吸收，创伤小但可能残留部分组织，术后需复查确认效果。
4、手术切除
结节压迫气管、疑似恶性或直径超过4厘米时需手术，术式包括甲状腺部分切除与全切除，术后可能需终身补充甲状腺素。
日常需避免颈部压迫，限制高碘食物摄入，术后患者应遵医嘱定期检测甲状腺功能及钙磷代谢指标。

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