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右肺下叶结节是什么意思
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右肺下叶结节是什么意思
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  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    右肺下叶结节通常是影像学发现的局部圆形阴影,可能由肺炎性假瘤、肺结核球、肺腺癌、肺转移瘤等疾病引起,需结合临床进一步评估。

    1、肺炎性假瘤

    肺部感染后遗留的良性增生性病变,多无典型症状,CT可见边缘光滑的类圆形结节,通常无须治疗但需定期随访。

    2、肺结核

    结核分枝杆菌感染导致的纤维包裹病灶,可能伴随低热盗汗,影像学显示钙化或卫星灶,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

    3、肺腺癌

    恶性肺结节常见类型,早期可无症状,CT可见分叶状或毛刺征,确诊需活检,治疗包括手术切除、靶向药物如吉非替尼、奥希替尼等。

    4、肺转移瘤

    其他器官肿瘤转移至肺部形成,多有原发癌病史,表现为多发结节,需针对原发肿瘤进行放化疗或免疫治疗。

    发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查胸部CT观察变化,若结节增大或出现咳血等症状需及时胸外科就诊。

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