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肋骨痛胸下面一按压就很疼

病情描述:

肋骨痛胸下面一按压就很疼

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龚新宇副主任医师中日友好医院

肋骨下方按压痛可能与肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、肋骨骨折、胃食管反流病等因素有关，需结合伴随症状判断病因。
1、肋软骨炎
胸肋关节无菌性炎症常由劳损或病毒感染引起，表现为局部肿胀压痛，可热敷缓解，药物可选布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊。
2、胸壁肌肉拉伤
剧烈运动或外力撞击导致肌纤维撕裂，疼痛随呼吸加重，急性期冷敷后改用活血化瘀药物如云南白药气雾剂、跌打镇痛膏、三七伤药片。
3、肋骨骨折
外伤后骨皮质连续性中断，可能出现骨擦音或皮下淤血，需影像学确诊，轻症用胸带固定，重症需手术复位。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管引发牵涉痛，多伴反酸烧心，可服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片，避免饱餐后平卧。
持续疼痛或伴呼吸困难需排除心肺急症，建议完善胸片及胃镜检查，恢复期避免负重和过度弯腰动作。

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