胸下肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、肋骨骨折等原因引起，可通过休息、抗炎治疗、抑酸药物、固定包扎等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌损伤，表现为局部压痛和活动受限。建议停止运动并热敷，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处肿胀刺痛。可局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，口服塞来昔布胶囊，配合微波理疗促进炎症吸收。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可能引发放射性肋缘疼痛，常伴烧心反酸。需避免饱餐和卧位进食，使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物中和胃酸，必要时完善胃镜检查。

4、肋骨骨折

外伤后出现的局限性剧痛和骨擦音提示骨折可能。需立即胸带固定制动，拍摄X线确诊，严重移位需手术复位，可配合洛索洛芬钠片缓解疼痛。

日常应避免提重物和剧烈转体动作，疼痛持续超过一周或伴呼吸困难需及时就诊，排除胸膜炎、带状疱疹等疾病。