膀胱癌死亡率与肿瘤分期密切相关,早期患者5年生存率较高,晚期转移患者预后较差。主要影响因素包括病理分级、治疗时机、患者基础健康状况及是否规范治疗。
非肌层浸润性膀胱癌5年生存率明显高于肌层浸润性癌,前者通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合灌注治疗可有效控制。
尿路上皮癌预后优于鳞癌或腺癌,高级别肿瘤更易复发转移,需根据病理结果制定个体化治疗方案。
根治性膀胱切除术联合淋巴结清扫是肌层浸润癌主要治疗方式,术后辅助放化疗可降低复发概率。
定期膀胱镜复查能早期发现复发,吸烟者需严格戒烟,接触化工染料者应做好职业防护。
确诊后应及时到泌尿外科就诊,早期患者通过规范治疗可获得长期生存,晚期患者建议多学科综合治疗改善预后。