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切掉子宫有什么影响

女，51岁

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切掉子宫有什么影响

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冷启刚主任医师山东省立医院

切除子宫的影响主要有激素水平变化、生育功能丧失、盆底结构改变、心理适应问题。子宫切除术适用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等疾病。
1. 激素变化
卵巢保留时激素分泌基本正常，若同时切除卵巢会导致雌激素骤降，可能引发潮热、骨质疏松等更年期症状，需遵医嘱使用雌孕激素替代治疗。
2. 生育丧失
术后永久失去妊娠能力，有生育需求者术前需充分评估，可考虑卵子冷冻等生育力保存措施。
3. 盆底改变
子宫缺位可能影响盆底支撑结构，增加压力性尿失禁风险，术后需进行凯格尔运动锻炼盆底肌。
4. 心理影响
部分患者出现性别认同焦虑或抑郁情绪，建议术前心理评估及术后心理咨询，必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药物。
术后应保持均衡饮食，适量补充钙质和维生素D，定期复查激素水平与盆底功能，避免重体力劳动三个月。

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