三叉神经痛可能由血管压迫、多发性硬化、肿瘤压迫、外伤或感染等原因引起,可通过药物、神经阻滞、微血管减压术、伽马刀治疗。
邻近血管异常迂曲可能压迫三叉神经根部,导致髓鞘脱失和异常放电。典型表现为单侧面部电击样剧痛,突发突止。卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可抑制神经异常兴奋。
中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经髓鞘,引发神经传导异常。常伴视力下降、肢体无力等症状。需采用免疫调节治疗,如干扰素β-1b、醋酸格拉替雷等药物控制原发病。
桥小脑角区肿瘤生长可能直接压迫三叉神经,疼痛呈持续性且逐渐加重。MRI检查可确诊,听神经瘤、脑膜瘤常见。手术切除肿瘤是根本治疗方式,必要时联合放射治疗。
颌面部外伤或带状疱疹病毒感染可能损伤三叉神经分支,疼痛区域与神经支配区一致。急性期需抗病毒治疗,慢性疼痛可尝试普瑞巴林、阿米替林等药物缓解症状。
避免寒冷刺激和过度咀嚼可减少发作,若疼痛持续加重或出现面部麻木需及时就诊神经外科。