幽门螺杆菌感染多数情况下属于轻中度问题,严重程度与是否引发胃炎、胃溃疡或胃癌等并发症有关,主要影响因素有感染时间、细菌毒力、个体免疫力及是否规范治疗。
长期感染可能引发慢性胃炎,表现为上腹隐痛、反酸,治疗需联合克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑等药物根除细菌。
细菌破坏胃黏膜屏障可导致消化性溃疡,典型症状为规律性腹痛,需通过胃镜确诊并采用铋剂四联疗法治疗。
少数感染者可能发展为胃癌,与CagA毒力因子相关,建议高危人群定期进行胃蛋白酶原检测和胃镜筛查。
不规范用药易导致耐药性,表现为治疗失败,需通过药敏试验调整方案,避免重复使用甲硝唑等易耐药药物。
感染者应分餐饮食避免传染,治疗期间忌烟酒刺激,完成疗程后需复查碳13呼气试验确认根除效果。