右肺上叶占位病变伴阻塞性炎症可通过抗感染治疗、支气管镜介入、手术切除、对症支持等方式解决,通常由肺部感染、结核、肿瘤、异物吸入等原因引起。
细菌感染是常见诱因,表现为发热咳嗽黄痰,可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制炎症。
支气管镜能明确占位性质并清除分泌物,适用于痰栓或异物导致的阻塞,操作中可进行活检或灌洗治疗。
疑似恶性肿瘤或保守治疗无效时需手术,根据病理结果选择肺段切除或肺叶切除术,术后需配合放化疗。
存在呼吸困难者可吸氧,痰液黏稠时用氨溴索化痰,胸痛明显可短期使用非甾体抗炎药,同时加强营养支持。
建议完善肿瘤标志物和PET-CT检查明确病因,治疗期间避免吸烟并保持呼吸道湿润,定期复查胸部CT评估疗效。