胃间质瘤的症状表现包括早期上腹隐痛、进展期消化道出血、终末期腹部肿块及贫血。症状严重程度与肿瘤大小、位置及生长方式相关。
早期多表现为间歇性钝痛或饱胀感,与肿瘤压迫胃壁或黏膜刺激有关。建议通过胃镜检查明确诊断,药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、复方颠茄铋镁片缓解症状。
肿瘤侵蚀血管可能导致呕血或黑便,出血量较大时可伴随心悸、乏力。需紧急内镜下止血,药物可用凝血酶冻干粉、注射用生长抑素、氨甲环酸注射液控制出血。
肿瘤直径超过5厘米时可能触及质硬包块,多位于左上腹。超声或CT可明确肿块性质,治疗需手术切除联合甲磺酸伊马替尼等靶向药物。
长期慢性失血导致面色苍白、头晕,血红蛋白低于正常值。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片,同时治疗原发病灶,严重贫血需输血支持。
出现不明原因上腹痛或体重下降时应尽早就诊,避免摄入辛辣刺激性食物,定期随访监测肿瘤进展。