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新生儿老是使劲撑憋的脸通红

男，33岁

病情描述:

新生儿老是使劲撑憋的脸通红

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聂小娟副主任医师山东省立医院

新生儿频繁用力憋气伴随面部发红可能由生理性肠胀气、排便反射未成熟、胃食管反流或罕见先天性巨结肠引起，建议家长观察是否伴随吐奶、腹胀等症状。
1、生理性肠胀气
新生儿胃肠发育不完善易积气，表现为蹬腿扭动后排气缓解。家长需每日做腹部顺时针按摩，哺乳后竖抱拍嗝20分钟，飞机抱姿势帮助排气。
2、排便反射未成熟
直肠神经发育未完善导致排便协调障碍。家长可屈曲婴儿双腿做蹬自行车运动，用温毛巾敷肛门周围刺激排便反射。
3、胃食管反流
贲门括约肌松弛导致奶液反流，可能伴随拒奶及咳嗽。建议家长采用少量多次喂养，抬高床头30度，必要时医生可能使用铝碳酸镁混悬液、蒙脱石散或西甲硅油。
4、先天性巨结肠
肠道神经节细胞缺失导致顽固性便秘，伴有呕吐及腹部膨隆。需通过钡剂灌肠确诊，手术治疗包括经肛门拖出术和腹腔镜辅助根治术。
记录每日撑劲发作频率与喂养情况，若出现体重不增、血便或持续呕吐应立即就医，避免使用民间偏方刺激肛门。

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