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腰间盘突出疼痛难忍怎么办

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腰间盘突出疼痛难忍怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰间盘突出疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由椎间盘退变、外力损伤、姿势不当、神经压迫等原因引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-3天，选择硬板床平卧，避免腰部受力。可配合热敷缓解肌肉痉挛，日常使用腰托辅助支撑。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可减轻炎症疼痛，肌松药如盐酸乙哌立松片帮助放松肌肉，严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。
3、物理治疗
牵引治疗通过机械牵拉减轻椎间盘压力，超短波治疗促进局部血液循环，中医推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，椎间盘切除植骨融合术用于严重压迫病例，术后需严格遵循康复训练计划。
日常避免久坐弯腰，控制体重减轻腰椎负荷，游泳和五点支撑锻炼可增强腰背肌力量，疼痛持续加重需及时复查影像学。

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