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脚后跟骨头突出怎么回事

男，30岁

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脚后跟骨头突出怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脚后跟骨头突出可能由跟骨骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨折等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术等方式干预。
1、跟骨骨刺：
长期足部受力不均导致骨质增生，表现为行走时脚跟刺痛。建议减少久站，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物。
2、跟腱炎：
运动过度或穿鞋不当引发跟腱反复牵拉损伤，伴随局部肿胀发热。需暂停剧烈运动并冰敷，可选用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬乳膏、地奥司明片等缓解症状。
3、足底筋膜炎：
足底筋膜长期超负荷引发无菌性炎症，晨起第一步疼痛明显。推荐足底拉伸训练，夜间穿戴支具，严重时可采用局部封闭治疗。
4、跟骨骨折：
高处坠落等外伤导致跟骨结构破坏，伴随剧烈疼痛和无法承重。需立即制动并影像学检查，移位性骨折需手术复位内固定。
日常选择软底缓冲鞋，控制体重减轻足部负荷，若保守治疗3个月无效或出现皮肤破溃需及时骨科就诊。

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