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多发性甲状腺结节怎么治比较好

女，38岁

病情描述:

多发性甲状腺结节怎么治比较好

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

多发性甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、放射性碘治疗、手术切除等方式治疗。多发性甲状腺结节通常由碘摄入异常、甲状腺炎症、遗传因素、甲状腺肿瘤等原因引起。
1、定期复查
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月超声监测，观察期间需避免颈部受压或外伤，保持情绪稳定。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平，伴有炎症时使用泼尼松片控制水肿，恶性风险较高者可用索拉非尼抑制进展。
3、放射性碘治疗
适用于自主功能性结节导致甲亢者，通过碘-131破坏亢进组织，治疗前需停用含碘药物，治疗后须隔离防护辐射。
4、手术切除
结节压迫气管或疑似恶性需行甲状腺部分/全切术，术后可能需终身服用优甲乐替代治疗，术中需保护甲状旁腺功能。
日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免频繁触摸颈部，出现声音嘶哑或吞咽困难应及时就诊。

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