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总是痛经要怎么治疗

女，26岁

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总是痛经要怎么治疗

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牛玉敏副主任医师铜陵市人民医院

痛经可通过热敷、药物治疗、调整生活方式、手术治疗等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起。
1、热敷
下腹部热敷可促进局部血液循环，有助于缓解子宫平滑肌痉挛。适合原发性痛经患者，建议使用40℃左右热水袋，每次持续15-30分钟。
2、药物治疗
布洛芬可抑制前列腺素合成，酮洛芬能减轻炎症反应，屈螺酮炔雌醇片可调节激素水平。使用前需排除胃肠道疾病及药物过敏史。
3、生活方式
经期避免剧烈运动，保证每日7-8小时睡眠。适量补充欧米伽3脂肪酸可降低炎症反应，建议每周食用深海鱼类2-3次。
4、手术治疗
腹腔镜可处理子宫内膜异位病灶，子宫神经切断术适用于顽固性痛经。手术需符合指征，术后需配合药物预防粘连。
建议记录月经周期疼痛程度变化，避免经期摄入酒精及高盐食物，持续严重疼痛应及时进行妇科检查排除器质性疾病。

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