乙型肝炎病毒核心抗体阳性通常提示既往或现症感染乙肝病毒,可能由隐性感染后自愈、急性感染恢复期、慢性乙肝携带或疫苗接种反应引起。
机体曾接触乙肝病毒但未发病,免疫系统清除病毒后产生抗体。无须治疗,建议每6-12个月复查乙肝两对半和肝功能。
接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性,属于正常免疫反应。无须干预,完成全程疫苗接种即可。
急性乙肝康复后核心抗体可持续阳性,伴随表面抗体出现。需监测肝功能,必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
慢性乙肝患者核心抗体持续阳性,可能与病毒复制活跃有关,常伴随转氨酶升高。需长期服用富马酸丙酚替诺福韦、干扰素等控制病毒。
发现核心抗体阳性应完善HBV-DNA检测,避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息与均衡饮食。