肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起,可通过抗生素治疗、手术解除梗阻、增强免疫力、控制基础疾病等方式治疗。
结石或前列腺增生导致排尿不畅,尿液滞留易滋生细菌。需通过影像学检查明确梗阻位置,必要时行经尿道碎石术或前列腺切除术。
尿液异常反流至肾脏引发感染,儿童多见先天性结构异常。可进行排尿期膀胱尿道造影确诊,重度反流需行输尿管再植术。
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等导致防御功能下降。需控制血糖在合理范围,调整免疫抑制剂用量,必要时使用免疫球蛋白。
大肠埃希菌等革兰阴性菌经尿道上行感染,表现为发热腰痛。可选用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
日常需保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿,女性注意会阴清洁,糖尿病患者严格监测血糖。