面部神经麻痹主要包括贝尔麻痹、亨特综合征、外伤性面瘫、中枢性面瘫等类型,按病情程度从轻到重排列。
贝尔麻痹是最常见的周围性面神经麻痹,可能与病毒感染有关,表现为突发单侧面肌瘫痪,多数患者3周内可自行恢复。
由带状疱疹病毒感染引起,除面瘫外常伴耳部疱疹、听力下降,需抗病毒治疗,恢复周期较贝尔麻痹更长。
颅底骨折或面部外伤损伤面神经所致,需根据神经损伤程度选择保守治疗或手术修复,可能遗留永久性功能障碍。
脑血管病变导致的面神经核上损伤,表现为下半面部瘫痪,需针对原发脑血管疾病进行治疗。
出现面部不对称、闭眼困难等症状应及时就诊,急性期可配合面部肌肉按摩,避免冷风直吹患侧。