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婴儿眼珠黄是怎么回事

男，47岁

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婴儿眼珠黄是怎么回事

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

婴儿眼珠黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿肝炎等原因引起，可通过蓝光照射、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、生理性黄疸
新生儿胆红素代谢不完善导致皮肤巩膜黄染，多在出生后2-3天出现，1-2周自行消退。建议家长增加喂养频次促进排泄，无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢所致，黄疸持续超过3周。家长需暂停母乳3天观察，必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物。
3、胆道闭锁
可能与宫内病毒感染或先天发育异常有关，表现为黄疸进行性加重伴陶土色大便。需在2月龄前完成葛西手术，术后需使用熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物。
4、新生儿肝炎
多由巨细胞病毒等病原体感染导致，常伴肝脾肿大。需静脉注射更昔洛韦抗病毒，配合护肝片、复方甘草酸苷片等药物，严重时需血浆置换。
家长应每日记录黄疸变化，保证充足奶量摄入，若巩膜黄染超过胸部或持续3周未退，需立即就医排查病理性因素。

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