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月经不调的主要原因

女，29岁

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月经不调的主要原因

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

月经不调可能由精神压力、体重异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法、手术干预等方式改善。
1、精神压力
长期焦虑或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致排卵异常。建议通过冥想、规律作息缓解压力，无须药物干预。
2、体重异常
过度肥胖或消瘦均会影响雌激素分泌，建议通过均衡饮食和适度运动调整体重，BMI维持在18.5-23.9为宜。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，表现为痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等药物。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减可能干扰性激素合成，常伴随心悸、畏寒。需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物调节。
日常保持适度运动，增加全谷物和深色蔬菜摄入，避免过度节食或暴饮暴食，建议每3-6个月复查激素水平。

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