心脏功能异常可能引起血压升高,常见诱因包括心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病等。血压升高与心脏功能相互影响,心脏泵血能力下降或节律紊乱均可导致血压波动。
心脏泵血功能减退时,机体通过升高血压代偿供血不足,可能伴随呼吸困难、下肢水肿。治疗需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛。
心跳过速或过缓影响心输出量,导致血压异常波动,常见心悸、晕厥症状。可选用β受体阻滞剂美托洛尔、钙通道阻滞剂维拉帕米或抗心律失常药胺碘酮。
瓣膜狭窄或关闭不全增加心脏负荷,引发继发性高血压,多伴有胸闷、乏力。严重者需行瓣膜修复术或置换术,药物控制可用ACEI类依那普利。
心肌收缩舒张功能障碍直接导致血压调节失衡,可能出现胸痛、疲劳。治疗包括β受体阻滞剂比索洛尔、ARB类缬沙坦及植入起搏器等器械治疗。
建议定期监测心功能与血压,低盐饮食并控制每日饮水量,避免剧烈运动加重心脏负担,症状持续需心内科专科评估。