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通而不畅造影后怀孕了能不能将宝宝留住

女，25岁

病情描述:

通而不畅造影后怀孕了能不能将宝宝留住

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荣春红副主任医师中日友好医院

输卵管通而不畅造影后怀孕多数情况下可以保留胎儿，但需密切监测胚胎发育情况。主要影响因素有输卵管功能状态、胚胎着床位置、激素水平变化、是否存在感染风险。
1、输卵管功能
造影剂可能暂时改善输卵管通畅度，但纤毛蠕动功能未完全恢复时，可能影响胚胎运输。建议通过孕早期超声确认宫内妊娠，排除宫外孕风险。
2、着床位置
若胚胎在输卵管受损部位着床，可能发生输卵管妊娠破裂。需动态监测血HCG翻倍情况及超声检查，必要时使用甲氨蝶呤或进行腹腔镜治疗。
3、激素支持
造影后黄体功能可能受影响，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行支持治疗，同时监测孕酮水平变化。
4、感染控制
造影操作可能增加盆腔感染概率，引发绒毛膜羊膜炎。出现发热腹痛症状时需及时就医，可选用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗。
妊娠期间避免剧烈运动，定期产检评估胎儿发育，补充叶酸和复合维生素，发现异常阴道流血或腹痛立即就医。

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