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l5/s1椎间盘向后突出怎么治疗

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l5/s1椎间盘向后突出怎么治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

L5/S1椎间盘向后突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。L5/S1椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎中立位，避免久坐久站及弯腰动作，疼痛缓解后可逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力，推拿需由专业医师操作避免神经损伤。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛，神经营养药如甲钴胺促进神经修复。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，椎间盘切除术用于严重压迫病例，手术指征包括持续神经功能障碍或保守治疗无效。
日常注意保持正确坐姿，加强腰背肌锻炼，避免提重物及剧烈扭转动作，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。

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