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做肠镜发现有息肉直接切除吗

病情描述:

做肠镜发现有息肉直接切除吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肠镜检查发现息肉是否直接切除需根据息肉性质、大小等因素综合判断，处理方式主要有观察随访、内镜下切除、手术切除、病理活检。
1、观察随访
直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可暂不处理，建议6-12个月复查肠镜，期间注意改善饮食习惯并定期随访。
2、内镜下切除
直径5-20毫米的腺瘤性息肉通常建议内镜下切除，可能与长期高脂饮食、肠道炎症等因素有关，操作前需完善凝血功能检查。
3、手术切除
直径超过20毫米的广基息肉或疑似癌变息肉需外科手术，此类息肉多伴随便血、肠梗阻等症状，术后需送病理明确诊断。
4、病理活检
所有切除的息肉均需进行病理检查以明确性质，绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变等高风险病理类型需缩短复查间隔。
发现息肉后应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，术后遵医嘱定期复查肠镜监测复发情况。

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