权威问答
胃出血可通过呕血、黑便、头晕乏力、腹痛等症状初步判断，通常由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张、胃癌等原因引起。
呕吐物呈咖啡渣样或鲜红色血液，可能提示胃黏膜损伤。胃溃疡患者可能因幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药导致出血，需通过胃镜确诊并使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物保护黏膜。
排出柏油样黑便常因血液在肠道内氧化所致。急性胃炎可能由酒精刺激或应激反应引发，伴随上腹灼痛，需禁食后静脉注射雷尼替丁，必要时输血治疗。
慢性失血导致血红蛋白下降，可能出现面色苍白、心悸。食管静脉曲张破裂多见于肝硬化患者，表现为突发大量呕血，需紧急内镜下止血或手术结扎。
中上腹持续隐痛或绞痛可能伴随出血。胃癌引起的出血常伴有消瘦、食欲减退，需通过病理活检明确分期，进行根治性切除或化疗。
出现疑似症状应立即禁食并平卧，避免剧烈运动，尽快前往消化内科进行粪便隐血试验和胃镜检查明确诊断。
2025-12-11
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