败血症是由病原微生物感染引起的全身炎症反应综合征,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,严重时可导致脓毒症休克或多器官功能障碍。
细菌通过伤口、呼吸道或泌尿系统等途径侵入血液,常见于肺炎、腹腔感染或导管相关感染。需静脉使用抗生素如头孢曲松、美罗培南联合液体复苏。
病原体毒素触发免疫系统过度反应,释放大量炎性介质,表现为高热、呼吸急促。早期需监测降钙素原,使用乌司他丁等抗炎药物。
持续炎症可造成急性肾损伤、肝功能障碍,乳酸水平升高提示组织缺氧。需进行器官支持治疗如连续性肾脏替代治疗。
老年人、糖尿病患者或免疫抑制患者更易进展为脓毒性休克。预防重点在于控制基础疾病和规范使用抗菌药物。
出现寒战高热伴意识模糊需立即就医,治疗期间需加强营养支持并严格卧床休息。