烤瓷牙内部牙体腐烂可通过重新修复、根管治疗、拔牙后种植、牙周治疗等方式处理,通常由继发龋齿、牙髓感染、牙周疾病、修复体老化等原因引起。
去除原有烤瓷冠后清理腐坏牙体,采用树脂填充或嵌体修复缺损,适用于龋坏未累及牙髓的情况。治疗需配合口腔消毒防止继发感染。
当腐烂波及牙髓时需清除感染神经,进行根管预备消毒后充填,最后制作新牙冠保护患牙。可能与细菌侵入、修复体密封性差有关,常伴随冷热刺激痛症状。
严重腐烂无法保留的患牙需拔除后植入种植体,待骨结合完成后安装基台和牙冠。通常因长期慢性炎症导致牙根吸收,需术前评估骨量条件。
合并牙周炎时需进行龈下刮治和根面平整,控制感染后再行修复。多与菌斑堆积、修复体边缘不密合相关,常见牙龈出血和牙齿松动表现。
日常应加强修复牙邻面清洁,使用牙线及冲牙器维护口腔卫生,定期复查修复体密合度,避免咬硬物防止崩瓷。