权威问答
慢性乙肝肝炎导致牙龈出血可能与肝功能异常、凝血功能障碍、血小板减少、维生素K缺乏等原因有关，可通过保肝治疗、补充凝血因子、血小板输注、维生素K补充等方式改善。
慢性乙肝肝炎会导致肝细胞损伤，影响肝脏合成凝血因子的功能。患者可能出现凝血时间延长、皮肤瘀斑等症状。治疗需进行抗病毒治疗，药物可选择恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。
肝脏合成的凝血因子减少会导致凝血功能障碍。患者除牙龈出血外，还可能表现为鼻出血、消化道出血。治疗可补充新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物，药物可选择维生素K1、凝血酶原复合物、人纤维蛋白原等。
慢性乙肝肝炎可能引起脾功能亢进，导致血小板破坏增多。患者可能出现皮肤出血点、月经过多等症状。治疗可采用血小板输注，药物可选择重组人血小板生成素、艾曲波帕、罗米司亭等。
胆汁分泌不足会影响脂溶性维生素吸收，导致维生素K缺乏。患者可能出现伤口愈合延迟、自发性出血等症状。治疗可补充维生素K，药物可选择维生素K1注射液、维生素K3片、维生素K4片等。
慢性乙肝肝炎患者应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷，避免进食过硬食物，定期监测肝功能及凝血功能，在医生指导下规范用药。
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