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女性顺产才15天就来月经了正不正常

女，18岁

病情描述:

女性顺产才15天就来月经了正不正常

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王凤英主任医师首都医科大学宣武医院

顺产后15天出现阴道出血多数属于恶露未排净或子宫复旧不全，少数可能与月经恢复、感染或胎盘残留有关。产后出血的常见原因有激素波动、子宫收缩不良、产道损伤、感染等。
1. 恶露未净
产后血性恶露通常持续2-3周，若活动过多可能延长。建议产妇多卧床休息，避免提重物，可配合轻柔腹部按摩促进子宫收缩。
2. 子宫复旧不良
子宫恢复延迟可能导致间断出血，常伴有下腹坠痛。可通过生物电刺激治疗促进收缩，必要时使用缩宫素注射液或益母草胶囊。
3. 内分泌紊乱
哺乳期泌乳素升高可能抑制月经，但部分产妇激素恢复较快。建议监测基础体温，若确诊无排卵性出血可使用短效避孕药调节周期。
4. 感染或残留
胎盘胎膜残留或子宫内膜炎会引起异常出血，需超声检查确认。确诊后需行清宫术，配合头孢克肟片、甲硝唑片等抗感染治疗。
产后应保持会阴清洁，使用计量型卫生巾观察出血量，若出血超过月经量或伴有发热、腹痛需立即就医。哺乳期月经恢复时间个体差异较大，无需过度焦虑。

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