孩子感冒晚上睡觉一咳就全吐出怎么办 - 问答频道

孩子感冒晚上睡觉一咳就全吐出怎么办

女，58岁

病情描述:

孩子感冒晚上睡觉一咳就全吐出怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

孩子感冒夜间咳嗽伴随呕吐可能与咽喉刺激、胃食管反流、鼻后滴漏综合征或支气管痉挛有关，可通过调整睡姿、饮食管理、鼻腔清洁及药物干预缓解症状。
1. 咽喉刺激
感冒时咽喉黏膜充血敏感，剧烈咳嗽易引发呕吐反射。建议家长睡前用温盐水给孩子漱口，保持室内湿度，避免冷空气刺激。若咳嗽剧烈可遵医嘱使用右美沙芬糖浆、复方福尔可定口服溶液或氨溴特罗口服液。
2. 胃食管反流
平躺体位易使胃内容物反流刺激咽喉。家长需抬高孩子床头30度，睡前2小时禁食，少量多次喂温水。合并反流时可遵医嘱服用小儿铝碳酸镁颗粒、西咪替丁口服混悬液或蒙脱石散。
3. 鼻后滴漏
鼻腔分泌物倒流至咽喉会引起咳嗽反射。家长应每日用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，睡前使用吸鼻器清除分泌物。严重时需在医生指导下使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
4. 支气管痉挛
病毒感染可能诱发气道高反应性。若咳嗽呈犬吠样或伴喘鸣，需及时就医评估。医生可能开具布地奈德雾化混悬液、沙丁胺醇雾化溶液或孟鲁司特钠咀嚼片。
保持孩子卧室空气流通，避免接触尘螨等过敏原，咳嗽期间暂禁食甜腻食物。若呕吐持续超过24小时或出现脱水表现，须立即儿科就诊。

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