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身上来月经有血块是怎么回事

女，57岁

病情描述:

身上来月经有血块是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经中出现血块可能由激素波动、子宫位置异常、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、调整饮食、药物干预、手术治疗等方式改善。
1. 激素波动
雌激素和孕激素水平变化可能导致子宫内膜脱落不完全，形成血块。建议避免生冷食物，适当饮用红糖姜茶帮助经血排出，无须特殊用药。
2. 子宫位置异常
子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出速度。可尝试膝胸卧位改善体位，配合腹部按摩，若合并痛经可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等止痛药。
3. 子宫肌瘤
可能与雌激素刺激有关，常伴月经量多、经期延长。可遵医嘱使用米非司酮、氨甲环酸等药物控制出血，黏膜下肌瘤需考虑宫腔镜手术切除。
4. 子宫内膜异位症
异位内膜组织导致经血淤积，多伴随严重痛经。药物治疗包括地诺孕素、促性腺激素释放激素激动剂，重症需腹腔镜手术清除病灶。
日常保持腹部保暖，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，避免剧烈运动，若血块持续超过3个月经周期或伴随贫血症状应及时妇科就诊。

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