肝癌吐血意味着病情可能已进入晚期,主要关联食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍及肝功能衰竭。
肝硬化致门静脉高压,引起食管胃底静脉曲张破裂,表现为突发大量呕血,需紧急止血并降低门脉压力。
肝癌组织生长过快侵犯周围血管或溃烂,导致持续性出血,常伴右上腹疼痛,需介入栓塞或手术切除病灶。
肝脏合成凝血因子能力下降,导致全身出血倾向,表现为牙龈出血或皮下瘀斑,需补充维生素K或血浆制品。
终末期肝功能严重受损,引发多器官衰竭,出现意识障碍和难治性出血,主要以支持治疗和缓解痛苦为主。
患者须绝对卧床休息,禁食水,家属应立即拨打急救电话送医,日常注意避免粗糙食物以防再次出血。