孕妇破水后一般在24小时内会进入产程,实际时间受胎位、宫缩强度、产道条件、是否足月等因素影响。
1、胎位影响
头位胎儿破水后产程进展较快,臀位或横位可能延长分娩时间,需密切监测胎心变化。
2、宫缩强度
自然发动的有效宫缩可加速产程,若破水后6小时未出现规律宫缩,可能需要药物催产。
3、产道条件
骨盆宽窄、宫颈成熟度直接影响分娩速度,初产妇宫颈扩张通常需要更长时间。
4、孕周因素
足月破水后24小时内分娩概率较高,不足37周破水需根据胎儿肺成熟度决定处理方案。
破水后应立即平卧就医,避免站立行走导致脐带脱垂,住院期间需定时监测体温和羊水性状。