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检查一周后发现脐带绕颈该如何处理

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检查一周后发现脐带绕颈该如何处理

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

脐带绕颈可通过胎动监测、体位调整、超声复查、医疗干预等方式处理。脐带绕颈通常由胎儿活动频繁、脐带过长、羊水过多、胎儿偏小等原因引起。
1、胎动监测
建议每日固定时间记录胎动次数，若12小时内胎动少于10次或突然减少，需立即就医。胎动异常可能与脐带受压导致缺氧有关。
2、体位调整
采取左侧卧位可增加胎盘供血，避免平卧位造成子宫压迫。体位调整有助于缓解轻度绕颈导致的脐带张力增加。
3、超声复查
每周进行胎心监护和超声检查，评估绕颈周数及血流情况。脐动脉血流阻力指数超过标准值可能提示胎儿窘迫。
4、医疗干预
当出现胎心率异常或绕颈3周以上时，可能需要吸氧或提前终止妊娠。脐带绕颈合并胎儿生长受限时，需住院观察。
保持规律产检，避免剧烈运动，出现胎动异常、腹痛或阴道流血时须急诊处理。

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