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脚汗多是什么原因

女，28岁

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脚汗多是什么原因

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聂小娟副主任医师山东省立医院

脚汗多可能由遗传因素、情绪紧张、足部真菌感染、多汗症等原因引起，可通过保持足部干燥、使用止汗剂、抗真菌治疗、肉毒素注射等方式缓解。
1、遗传因素
部分人群汗腺功能受基因调控异常活跃，表现为家族性多汗倾向。建议穿透气鞋袜并每日用淡盐水泡脚，严重者可遵医嘱使用氯化铝溶液或格隆溴铵等抗胆碱能药物。
2、情绪紧张
交感神经兴奋会刺激汗腺分泌，焦虑状态下足部出汗量明显增加。可通过深呼吸训练调节自主神经功能，必要时短期使用谷维素或帕罗西汀等调节神经递质药物。
3、足部真菌感染
红色毛癣菌等病原体破坏皮肤屏障导致代偿性出汗。伴随脱屑瘙痒症状，需联用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等外用抗真菌药，严重时口服伊曲康唑。
4、多汗症
局部汗腺过度活化可能与甲状腺功能亢进等内分泌疾病相关。除离子导入疗法外，可考虑注射A型肉毒毒素阻断神经信号传导，顽固性病例需行交感神经切断术。
选择吸湿排汗的棉质袜子，避免连续穿同一双鞋，定期使用含有茶树精油的洗剂清洁足部有助于改善症状。

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