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老人心力衰竭如何治疗
病情描述:
老人心力衰竭如何治疗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    老人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。心力衰竭通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常等原因引起。

    1、生活方式调整

    限制钠盐摄入有助于减轻水肿,每日液体控制在1500毫升内,保持体重监测。建议进行低强度有氧运动如步行,避免情绪激动和过度劳累。

    2、药物治疗

    常用药物包括利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔。药物治疗可能与电解质紊乱、肾功能异常等因素有关,通常表现为乏力、心律失常等症状。

    3、器械治疗

    心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防猝死。器械治疗可能与心肌瘢痕、传导阻滞等因素有关,通常表现为晕厥、心悸等症状。

    4、手术治疗

    冠状动脉搭桥术改善心肌供血,心脏瓣膜修复术纠正血流动力学异常。终末期患者可考虑心脏移植,需严格评估手术适应证。

    建议定期监测血压和尿量变化,保持适度活动量,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时复诊调整治疗方案。

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