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经血量大痛经痛的起不来是什么原因引起的

女，17岁

病情描述:

经血量大痛经痛的起不来是什么原因引起的

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

经血量大且痛经严重可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、原发性痛经
前列腺素分泌过多导致子宫痉挛性收缩，表现为月经期下腹坠痛，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长刺激周围组织，常伴随性交痛和不孕，需腹腔镜确诊，药物可用地诺孕素、戈舍瑞林或口服避孕药。
3、子宫腺肌症
子宫内膜侵入子宫肌层导致经量增多和进行性痛经，超声检查可诊断，治疗选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑或手术切除。
4、盆腔炎症
病原体感染引发盆腔充血粘连，可能伴有发热和异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需手术引流。
建议记录月经周期症状变化，避免经期剧烈运动，适量补充含铁食物如动物肝脏，若症状持续加重需及时妇科就诊。

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