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如何诊断子宫性不孕

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如何诊断子宫性不孕

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

子宫性不孕可通过妇科检查、影像学检查、宫腔镜检查、激素水平检测等方式诊断。诊断需结合子宫结构异常、内膜病变、激素紊乱等多种情况综合评估。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估子宫形态、大小及活动度，初步判断是否存在子宫畸形、肌瘤或粘连等器质性病变。
2、影像学检查
超声检查可观察子宫肌层和内膜情况，子宫输卵管造影能显示宫腔形态及输卵管通畅性，MRI对复杂畸形诊断价值更高。
3、宫腔镜检查
直接观察宫腔形态、内膜状态及输卵管开口，可同时进行内膜活检或粘连分离等治疗性操作。
4、激素检测
通过性激素六项评估卵巢功能，测定孕酮水平判断黄体功能，排除内分泌因素导致的内膜容受性下降。
建议备孕女性出现月经异常或久备不孕时及时就诊，避免盲目用药，诊断期间保持规律作息和均衡营养。

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