老人需要手术时治疗方法主要有术前评估、手术方式选择、术中监护、术后康复四个关键环节。
1、术前评估
全面评估心肺功能、基础疾病及用药情况,必要时进行多学科会诊,调整降压药、降糖药等长期用药方案。
2、手术方式
优先选择微创术式如腹腔镜手术,对无法耐受全麻者可考虑局部麻醉,重大手术需进行风险收益比评估。
3、术中监护
加强生命体征监测,控制输液速度,注意保温,对合并冠心病患者需预防性使用硝酸甘油等心血管药物。
4、术后康复
早期下床活动预防血栓,加强疼痛管理,关注营养支持,监测切口愈合情况,警惕谵妄等并发症。
建议家属协助记录每日出入量,准备易消化高蛋白食物,遵医嘱按时协助服药,定期陪同复查。