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老人肛门周围溃烂怎么办

男，30岁

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老人肛门周围溃烂怎么办

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

老人肛门周围溃烂可通过局部清洁护理、药物治疗、病因干预、手术修复等方式处理。该症状通常由肛周湿疹、痔疮嵌顿、糖尿病皮肤感染、肛瘘等原因引起。
1、局部清洁护理
每日用温水轻柔清洗患处，避免使用肥皂刺激。保持会阴干燥，可垫透气棉质护垫。生理性因素引起的轻度糜烂通过护理多可缓解。
2、药物治疗
遵医嘱使用氧化锌软膏保护创面，莫匹罗星软膏预防感染，氢化可的松乳膏缓解炎症。真菌感染需联用酮康唑乳膏。
3、病因干预
痔疮脱垂需手法复位并使用地奥司明改善循环；糖尿病需控制血糖；肛周湿疹需排查过敏原。伴随疼痛、渗液等症状需及时就医。
4、手术修复
肛瘘需行瘘管切除术，严重痔疮可行吻合器痔上黏膜环切术。术后需加强创面换药和营养支持。
建议选择高蛋白饮食促进愈合，避免辛辣刺激食物，穿宽松棉质内衣减少摩擦。出现发热或溃烂扩大应立即就诊。

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