排便干硬如石块可能由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠道蠕动功能减弱、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食结构、增加水分摄入、药物治疗、肠道功能训练等方式改善。
日常饮食缺乏蔬菜水果等富含膳食纤维的食物会导致粪便体积缩小。建议每日摄入菠菜、燕麦、苹果等食物,必要时可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麦纤维素颗粒等渗透性泻剂。
每日饮水量低于1500毫升时,结肠会过度吸收水分使粪便硬化。成人每日应饮用2000毫升温水,可配合使用开塞露辅助排便,但不宜长期依赖。
久坐不动或年龄增长导致的肠道蠕动减慢,可能与自主神经功能紊乱有关,常伴随腹胀。可进行腹部按摩及凯格尔运动,医生可能建议使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药。
肠易激综合征或甲状腺功能减退等疾病可能引起顽固性便秘,通常伴随排便费力感。需完善肠镜和甲状腺功能检查,确诊后可选用利那洛肽胶囊、鲁比前列酮胶囊等处方药。
养成定时排便习惯,晨起后饮用温水刺激胃肠反射,避免过度用力排便诱发痔疮。若调整生活方式两周无改善或出现便血消瘦等症状,需及时消化科就诊。