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肛门周围疼发肿主要原因有哪些

男，21岁

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肛门周围疼发肿主要原因有哪些

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

肛门周围疼痛肿胀可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛瘘等原因引起，症状按早期不适到严重感染排列。
1. 肛裂
排便干硬或腹泻反复刺激导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴少量出血。可通过温水坐浴缓解，医生可能开具硝酸甘油软膏、地奥司明片或利多卡因凝胶。
2. 痔疮
久坐或便秘致直肠静脉丛淤血，形成内痔脱垂或外痔血栓，出现肛门坠胀感和紫红色肿物。建议增加膳食纤维摄入，医生可能使用马应龙麝香痔疮膏、草木犀流浸液片或七叶皂苷钠片。
3. 肛周脓肿
肛腺感染引发局部化脓，伴随跳痛、发热和硬结。需手术切开引流，并配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
4. 肛瘘
脓肿破溃后形成连接肛管的异常管道，出现反复流脓和瘙痒。通常需要瘘管切除术，术后可能使用康复新液冲洗。
避免辛辣刺激饮食，保持肛周清洁干燥，症状持续或加重时需及时到肛肠科就诊。

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