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做过根管治疗的牙齿又疼了是什么情况

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做过根管治疗的牙齿又疼了是什么情况

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李胜锋主治医师山东省立医院

做过根管治疗的牙齿再次疼痛可能与牙髓残留、根尖周炎、牙隐裂、牙周感染等因素有关，需根据具体原因采取相应治疗措施。
1、牙髓残留
根管治疗不彻底可能导致少量牙髓组织残留并引发炎症。表现为冷热刺激痛或自发痛，可通过根管再治疗清除残留组织。
2、根尖周炎
根管消毒不彻底或填充不到位可导致根尖周组织感染。常伴随咬合痛和牙龈肿胀，需进行根管再治疗配合抗生素控制感染。
3、牙隐裂
牙齿受力不均可能出现微小裂纹导致疼痛。表现为咀嚼时锐痛，需通过全冠修复或拔牙处理。
4、牙周感染
牙周袋细菌侵入根尖区可能引发继发感染。伴随牙龈出血和牙齿松动，需进行牙周治疗配合抗生素。
建议避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，及时复查口腔全景片明确病因，必要时进行显微根管治疗或修复治疗。

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